Thiaminegebrek ontstaat niet van de ene op de andere dag. Het ontwikkelt zich geleidelijk en wordt vaak verkeerd gediagnosticeerd of over het hoofd gezien. Symptomen zoals aanhoudende vermoeidheid, concentratieproblemen en stemmingswisselingen komen vaak voor, maar zijn niet specifiek. Bepaalde dagelijkse gewoonten kunnen de aandoening verergeren:
-
- Alcohol: vermindert de opname van thiamine met de helft.
- Koken op hoge temperatuur: Ontbindt thiamine, vooral bij gebruik van alkalische stoffen zoals natriumbicarbonaat.
- Cafeïne: Aanwezig in koffie en thee, werkt het vochtafdrijvend en bevat het stoffen die de werking van thiamine verstoren.
- Rauwe zeevruchten: bevatten enzymen die thiamine in het spijsverteringskanaal afbreken.
- Conserveermiddelen: Sulfieten, die in bewerkte voedingsmiddelen en wijn worden gebruikt, veroorzaken de afbraak van thiamine.

Geneesmiddelen die de werking van thiamine verstoren
Sommige geneesmiddelen op recept kunnen het vermogen van het lichaam om vitamine B1 op te nemen en vast te houden belemmeren.
- Antacida en protonpompremmers: deze verminderen de hoeveelheid maagzuur die nodig is voor de opname van voedingsstoffen.
- Diuretica: verhogen het verlies van thiamine tijdens het urineren.
- Metformine: Een veelgebruikt medicijn tegen diabetes dat na verloop van tijd de vitamine B1-spiegel kan verlagen.
Deze medicijnen zijn belangrijk voor veel patiënten, maar hun effect op de vitamineopname is een bijwerking die moet worden herkend en behandeld.
De rol van de nieren
De nieren spelen een cruciale rol bij het handhaven van een gezond thiaminegehalte. Hoge bloeddruk, vaak geassocieerd met een dieet rijk aan natrium en bewerkte voedingsmiddelen, kan de nieren beschadigen en het verlies van voedingsstoffen versnellen. Nierproblemen in een vroeg stadium blijven vaak onopgemerkt, wat bijdraagt aan een thiaminetekort.
Andere factoren, zoals blootstelling aan zware metalen, chronische darmproblemen (bijv. prikkelbaredarmsyndroom of frequente diarree) en zelfs veroudering (waardoor de maagzuurproductie afneemt), kunnen het vermogen van het lichaam om thiamine effectief op te nemen of te gebruiken belemmeren.