Beperkingen die niet genegeerd kunnen worden
Beide rapporten omvatten zeer weinig patiënten . De steekproefomvang is één geval per type diabetes. Replicatie is nodig in verschillende centra met gestandaardiseerde protocollen en een meerjarige follow-up. Beide patiënten ondergingen immunosuppressie vanwege een transplantatiegeschiedenis. Dit punt is cruciaal. Bij diabetes type 1 blijft de auto-immuniteit bestaan en kan deze het transplantaat aanvallen als er geen immuunbescherming is. Immunosuppressie bevordert de overleving van het implantaat, maar beperkt de brede acceptatie vanwege risico’s en kosten. Er zijn ook normale methodologische onzekerheden in de vroege stadia die met robuust bewijs moeten worden opgehelderd.
Vergelijking met andere strategieën
Er zijn benaderingen in ontwikkeling, zoals kunstmatige alvleesklieren, hybride pompen en gesloten systemen die de insulinetoediening automatiseren. Eilandcoating om afstoting te voorkomen en genbewerking om geïmplanteerde cellen te beschermen, worden ook onderzocht. Stamcellen voor diabetes zouden naast deze oplossingen kunnen bestaan of erin geïntegreerd kunnen worden. De toekomstige keuze zal afhangen van de werkzaamheid, veiligheid, beschikbaarheid en kosten.
Wat betekent dit vandaag de dag voor patiënten en hun families?
Stamceltechnologie voor diabetes is experimenteel . Het is niet goedgekeurd voor algemeen gebruik en biedt ook geen genezing. De zorgstandaard blijft hetzelfde: voorgeschreven medische behandeling, voorlichting, continue monitoring, goede voeding en fysieke activiteit. Voor mensen met een hoge insulinebehoefte of complicaties bieden deze onderzoeken een sprankje hoop. Voor de wetenschappelijke gemeenschap wijzen ze op een veelbelovende onderzoeksrichting, maar een die nog moet worden bevestigd.
